Bon nombre de ces grossesse s’observent chez les mères entre 35 et 40 ans, si elles sont de groupe sanguin AB. Elles sont fréquentes aussi lorsque la conception survient dans le mois qui suivent l’arrêt de la pilule. Bien sûr, les antécédents familiaux pèsent beaucoup et il existe des familles « à jumeaux ». Les couples de couleur ont 1.5 fois plus de jumeaux que les couples blancs. A ces facteurs s’ajoute aujourd’hui la stimulation ovarienne par médication dans le cas de certaines stérilités. Les traitements hormonaux peuvent provoquer l’éclosion de 2 ou plusieurs ovules qui sont fécondés ensemble. On estime que, dans ce cas, 10 à 25 % des grossesses sont gémellaires. La fécondation in vitro entraîne 20% environ de naissances multiples.