Calendrier des principaux vaccins

A 2 mois: 1ère injection de DTCP hib contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio et l'haemophilus influenzae b
A 3 mois: 2ème injection de DTCP hib contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio et l'haemophilus influenzae b et 1ère injection hépatite B
A 4 mois: 3ème injection de DTCP hib contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio et l'haemophilus influenzae b et 2ème injection hépatite B
A partir de 1 an: 1ère dose de ROR contre la rougeole, les oreillons et la rubéole et du vaccin conjugué contre la méningocoque du groupe C
A 14 mois: dose de rappel DTCP hib et 3ème injection hépatite B
A 5-6 ans: rappel polio et rapel diphtérie-tétanos et, éventuellement, coqueluche accellulaire. Rattrapage di vaccin ROR s'il n'a pas été fait précédement

Comment ça marche ?




La vaccination consiste à injecter une fraction (antigène) d'un germe, rendue inoffensive ; en réponse, l'organisme fabrique des anticorps qui le protègent contre ces maladies.

Avec le temps, les anticorps " perdent la mémoire " et le vaccin devient moins efficace, d'où la nécessité de faire des rappels.

Vacciner son enfant est un acte à la fois collectif et individuel. Pour que les microbes ne circulent plus, un taux de vaccination élevé est nécessaire parmi la population. Sinon, la maladie ne demande qu'à ressurgir.

Moins de piqûres, plus de protection…

Depuis leurs débuts avec Pasteur, les vaccins ont beaucoup évolué grâce aux progrès constants de la médecine : toujours plus efficaces, ils sont aussi de mieux en mieux tolérés. De plus, la plupart d'entre eux sont associés et étudiés pour limiter le nombre d'injections nécessaire.
Bref, tout est fait pour que la vaccination soit un geste simple, mais nécessaire, pour les parents comme pour leur progéniture.

Ce qui attend Bébé




Comment vaccine-t-on ?
Presque tous les vaccins sont injectés directement sous la peau (par voie sous-cutanée) ou dans le muscle (intramusculaire).

La voie intradermique - dans l'épaisseur de la peau - est utilisée pour le BCG. Une petite zone (5 à 6 mm de diamètre) gaufrée qui ressemble à une peau d'orange apparaîtra.

Le vaccin contre la poliomyélite se fait généralement sous forme injectable. Il existe un vaccin antipolio buvable (administré sur un sucre), qui peut être utilisé en rappel. Il est recommandé en cas d'épidémie.

Les vaccins associés : une seule piqûre pour plusieurs vaccins !

Les réactions possibles
Les vaccins sont généralement bien tolérés. Cependant, ils peuvent provoquer de la fièvre, des éruptions ou une douleur dans la région d'injection. L'enfant peut être fatigué durant plusieurs jours.

Les réactions plus graves sont exceptionnelles, et beaucoup plus rares que celles entraînées par la maladie elle-même, sinon l'intérêt de la vaccination serait remis en cause !

Existe-t-il des contre-indications ?
Si votre enfant est malade ou fiévreux, il est préférable de retarder l'injection d'un vaccin.

Certains vaccins, concernant essentiellement les oreillons et la rougeole sont fortement déconseillés en cas d'allergie à l'œuf.

Chez un enfant souffrant de maladie chronique ou grave, la vaccination se discute au cas par cas.

Pour ou contre la vaccination ?




Un débat toujours d'actualité...

L'avis du Docteur Cohen-Solal

" Toute vaccination, comme tout acte médical actif, peut comporter un risque ; mais ici le risque est si infime, quasi inexistant, au regard de la sécurité garantie par la vaccination, que son intérêt fondamental ne doit pas se discuter. "



L'utilité des vaccins prouvée à travers le temps…

Dans les années 60, la variole tuait une fois sur deux. La coqueluche causait dans le monde la plus grande mortalité infantile, toutes maladies confondues. On demandait même aux pédiatres de diagnostiquer les méningites tuberculeuses le plus tard possible, tant leur issue était à coup sûr fatale…

Aujourd'hui, statut quo : la variole est éradiquée et l'ensemble des maladies autrefois mortelles jugulé dans notre pays.

Mais attention ! Pas question de baisser les bras : il aura suffi, en Grande-Bretagne, il y a quelques années, que l'on rende facultatif le vaccin contre la coqueluche pour que la maladie ressurgisse… et tue à nouveau !

Pourquoi certains parents ont peur des vaccins ?

" La vaccination entraîne des effets secondaires. "
Personne ne peut le nier, une petite poussée de fièvre ou une légère douleur peuvent apparaître chez l'enfant qui vient d'être vacciné (dans à peine 20 % des cas…). Mais est-ce cher payé pour éviter la maladie qui ressurgira si l'on diminue l'effort de vaccination ?

" La vaccination naturelle obtenue lorsque l'enfant contracte la maladie dans sa petite enfance est efficace à vie, alors que celle obtenue par la vaccination nécessite des rappels que l'on oublie parfois de faire..."
Ce n'est vrai que pour certaines maladies seulement : un enfant qui a " fait " sa coqueluche, par exemple, n'est absolument pas vacciné à vie ! De plus, l'argument semble faible face à la gravité de certains cas, certes rares, mais qui suffisent pour affirmer que la vaccination par le ROR est indispensable.

Halte aux idées reçues !

Beaucoup de parents considèrent que les maladies infantiles classiques (rougeole, oreillons, varicelle, etc) font partie du parcours obligé des trois premières années de la vie.

Mais, dans un tout autre domaine, n'avions-nous pas coutume autrefois d'affirmer : " Un nourrisson, ça pleure beaucoup, c'est normal ! " et de le laisser pleurer pour qu'il se "fasse les poumons" ?

Aujourd'hui, on constate pourtant que pleurer sans cesse n'est pas un signe particulier de l'enfance et que l'on peut, en se mettant à l'écoute de son enfant, améliorer considérablement son bien-être…

BCG / Pentacoq




Le B.C.G
Derrière ces initiales (" Bacille de Calmette et Guérin ", du nom des chercheurs qui ont découvert la bacille de la maladie) se cache en fait le vaccin antituberculeux.

Il est obligatoire dès que Bébé entre en collectivité, qu'il s'agisse d'une crèche ou d'une garderie, d'une nourrice agréée ou plus tard pour l'entrée à la grande école.

Les réactions tuberculiniques :
Ce sont des réactions cutanées permettant d'apprécier l'immunité de l'enfant contre la tuberculose. L'épreuve tuberculinique (le monotest) doit être pratiquées 3 à 12 mois après la vaccination.

Elle est positive si le sujet a fait une primo-infection ou s'il a été vacciné par le BCG. Mais elle reste négative si le BCG " n'a pas pris " : il faut alors recommencer la vaccination…

Vaccination Pentacoq
Diphtérie, tétanos, polio : ces trois vaccins habituellement associés peuvent également être effectués séparement.

La poliomyélite , maladie infectieuse aiguë d'origine virale, se transmet par les eaux souillées. Elle peut provoquer la paralysie et la mort, et ses séquelles sont redoutables.

La coqueluche est une infection respiratoire, particulièrement sévère chez les enfants de moins de deux ans. Elle peut entraîner des lésions cérébrales et se révèle parfois mortelle.

La diphtérie affecte les voies aériennes supérieures, et parfois la peau. Une asphyxie peut survenir et entraîner des déficits neurologiques. Quant au tétanos, il se contracte à la suite d'une plaie souillée et peut se révéler mortel. Les vaccins contres ces deux maladies sont obligatoires.

Haemophilus influenzae B (HIB) : Les infections dûes à cette bactérie sont fréquentes et graves chez les enfants de moins de 5 ans. Les complications peuvent aller jusqu'à des méningites purulentes, pouvant entraîner la surdité, voire la mort, ou des pneumopathies, etc.

R.O.R.




Trois maladies infantiles évitées en un seul vaccin !
Rougeole, oreillons, rubéole : sous prétexte qu'elles sont souvent considérées comme " banales " chez l'enfant, on a trop tendance à oublier combien ces maladies sont douloureuses et contagieuses. En outre, elles peuvent entraîner des complications parfois graves.

La rougeole
Maladie infectieuse très contagieuse, elle touche essentiellement les jeunes enfants. Le virus se répand par l'intermédiaire des gouttelettes émises par le nez, la bouche ou la gorge. Les enfants non protégés par le vaccin ont donc toutes les chances de contracter la maladie un jour ou l'autre. Les complications, allant de broncho-pneumonies en encéphalites, sont fréquentes.

Les oreillons
Il s'agit d'une tuméfaction des glandes salivaires situées sous l'oreille. Cette maladie très contagieuse peut entraîner des complications comme la méningite, la surdité et, chez les garçons, l'atteinte des glandes génitales avec un risque de stérilité.

La rubéole
Si elle est banale chez l'enfant, et de courte durée avec une éruption cutanée discrète, elle est particulièrement grave pour la femme enceinte (à l'origine de malformations congénitales si elle est contractée au cours des seize premières semaines de grossesse).

Alors, un peu de courage si l'idée d'une petite piqûre prescrite à votre bout' chou vous donne des frissons…cela vaut beaucoup mieux que n'importe quelle de ces maladies !

A savoir

En cas de menace d'épidémie dans une collectivité d'enfants, on peut vacciner tous les sujets supposés réceptifs à partir de 9 mois. La vaccination immédiate peut être efficace si elle est faite moins de trois jours après le contact avec un cas.

Hépatite et grippe




Le vaccin contre l'hépatite B
Maladie inflammatoire du foie extrêmement contagieuse, le virus de l'hépatite B peut notamment provoquer une cirrhose ou un cancer du foie, sans oublier sa forme aiguë, mortelle.

Ce vaccin peut être pratiqué à n'importe quel âge, et doit être fait avant le début de la puberté. Mais les médecins le conseillent souvent dès deux ou trois mois, car les enfants peuvent se contaminer entre eux par la salive, à la crèche par exemple. Il y a deux injections à un mois d'intervalle, un rappel six mois plus tard, puis cinq ans plus tard.

Et le vaccin contre la grippe pour les bébés ?
C'est le vaccin à ne pas faire ! Pour les bébés bien sûr. Il est inutile et même déconseillé sauf pour les enfants souffrant de pathologies particulières.

Faut-il aussi vacciner les parents ?
Il est conseillé aux jeunes parents de procéder à un rappel tétanos-polio régulier et à une vaccination contre l'hépatite B.

La marche à suivre




Où s'adresser ?
Vous pouvez faire vacciner Bébé par votre pédiatre, votre médecin de famille ou en PMI (Protection Maternelle et Infantile).

Acheter le vaccin et le conserver…
Vérifiez le nom et la date de péremption en achetant le vaccin et demandez à votre pharmacien comment le conserver en attendant le jour de visite ou de consultation (en général, sachez que les vaccins se conservent bien dans le bac à légumes de votre réfrigérateur, mais respectez impérativement ses consignes).

Bien préparer votre Bébé
Le matin du " jour J ", prenez-lui sa température. S'il a de la fièvre, est enrhumé ou malade, il est préférable d'appeler votre médecin pour lui demander son avis.

Lors de la consultation, expliquez-lui qu'on va lui faire une piqûre, même s'il est tout petit.

Le médecin vous indiquera comment tenir votre bébé. Pendant la durée de l'opération (très courte !), parlez-lui s'il est inquiet.

Après la vaccination
Le médecin prescrira éventuellement un médicament anti-douleur et anti-fièvre (paracétamol ou aspirine).

Vérifiez que le vaccin a bien été noté dans le carnet de santé, ainsi que le numéro de lot.

Votre médecin vous préviendra d'éventuelles réactions à surveiller.

En cas de réaction locale, protégez le point d'injection par une petite compresse, sans appuyer et sans appliquer quoi que ce soit.



Un conseil

Si vous travaillez, mieux vaut le faire vacciner un vendredi, cela vous permettra de passer tranquillement le week-end ensemble.