l'après-grossesse: un corps qui change

Un corps qui a changé

Tissus, muscles, organes... Tout l'organisme est profondément modifié après l'accouchement.


Tissus, muscles, organes... Tout l'organisme est profondément modifié après l'accouchement. Si bien que le corps de la femme ne sera jamais tout à fait le même...
Un état des lieux pour vivre au mieux ces changements.


La fatigue
A la fatigue de la grossesse s'ajoutent celle de l'accouchement, les insomnies de la maternité, les réveils pour allaiter, la faiblesse dûe aux saignements et au ralentissement de la circulation sanguine... La liste est longue et la jeune maman souvent faible.

Outre cette fatigue physique, la jeune maman peut ressentir une grande lassitude : elle présente parfois les signes d'une personne en état d'hypoglycémie !

Divers troubles peuvent encore s'y ajouter. Certaines femmes se plaignent de courbatures et de crampes, dues à un mauvais positionnement lors de l'accouchement. Les insomnies sont souvent monnaie courante et rendent la jeune maman hypersensible, voire très irritable !

Le poids
Il est tout à fait normal d'avoir encore entre 3 et 6 kilos (ou plus !) à perdre après le retour à la maison : il s'agit des réserves produites par le corps en vue de l'allaitement.
Une femme a besoin du même temps pour retrouver sa silhouette que pour concevoir un enfant : environ neuf mois ! Alors respectez impérativement la règle d'or : ne commencez jamais de régime avant les trois mois de bébé et ce, uniquement si vous n'allaitez plus. L'allaitement dépensant des calories supplémentaires, un apport complémentaire est nécessaire. Ce qui ne signifie pas qu'il faut céder à toutes les tentations...

Le saviez-vous ?
A condition qu'il dure au moins 3 mois, l'allaitement est la seule période de la vie pendant laquelle le corps brûle l'indélogeable graisse des cuisses ! Les études montrent que les femmes qui allaitent jusqu'à 10 semaines après l'accouchement perdent en moyenne 1 kilo de plus que celles qui ont arrêté d'allaiter après 10 jours ! De quoi tordre le cou aux idées reçues...

Quelques conseils pour retrouver votre silhouette
Ayez une alimentation variée et équilibrée en évitant les excès.
Sachez ménager votre corps et retrouver un rythme convenable : dormez et essayez de récupérer les heures de sommeil perdues.

Continuez à prendre les suppléments en vitamines et minéraux prescrits pendant la grossesse pendant au moins 3 mois, voire plus si vous allaitez. Ils sont indispensables pour remettre votre corps en forme.

Jambes et circulation sanguine




La circulation
Votre corps ne doit plus fournir la quantité de sang supplémentaire, nécessaire à votre utérus et au bébé. Les cellules excédentaires qui n'ont pas été éliminées pendant l'accouchement ou dans les lochies disparaissent peu à peu pour rétablir un volume sanguin normal.

Ce processus peut provoquer des chutes de tension ou une anémie en raison d'une carence en fer et en acide folique.

Il peut également créer un risque de stase veineuse, de trombose (formation d'un caillot de sang dans une veine) et de phlébite.
Enfin, un tiers des femmes sont atteintes de poussées hémorroïdaires, provoquées par l'effort considérable fourni pendant l'accouchement. Elles doivent normalement disparaître dans les 24 heures mais peuvent durer jusqu'à 10 jours. Il s'agit d'un problème banal, n'hésitez pas à en parler à votre médecin !

Une bonne nouvelle cependant : les douloureuses varices vulvaires qui ont pu vous faire souffrir pendant la grossesse doivent se résorber rapidement après l'accouchement !

Les jambes
Après avoir porté le poids du bébé pendant neuf mois, vos jambes ont bien besoin de récupérer... Elles retrouveront leur force musculaire et un bon fonctionnement articulaire au fur et à mesure que vous vous rapprocherez de votre poids initial.
Souvent dilatées, les varices peuvent provoquer des oedèmes et une sensation de jambes lourdes. Ces phénomènes régresseront tous deux lentement.

Certaines constateront encore un amaigrissement (durable !) des jambes, surtout au niveau du mollet.

Quelques astuces pour retrouver vos jambes de jeune fille...

A faire :
- Surélevez vos jambes en position assise ou couchée.

- Pratiquez quelques petits massages quotidiens pour faire circuler le sang.

- Enfin, le secret d'une jambe digne d'une star : pratiquez la marche quotidiennement. Une recette à conserver toute sa vie...

A éviter, au risque de voir vos varices devenir définitives :
- Les talons hauts, les chaussettes trop serrées ou le chauffage par le sol, qui déteriorent la circulation sanguine.

- Une surcharge pondérale persistante

Seins et abdos




Les seins
Pendant la grossesse, le volume des seins augmente considérablement sous l'effet des hormones.

Après l'accouchement, si vous n'allaitez pas, le volume des seins diminue rapidement à cause du blocage de la lactation. Inversement, si vous allaitez, ils vont d'abord prendre du volume et en perdre lors du sevrage.

Or,cette partie du corps supporte mal ces variations de taille car elle est dépourvue de muscles et les tissus et fibres soutenant les glandes mammaires sont fragiles. Ces changements auront des conséquences importantes sur l'esthétique et l'équilibre de vos seins, qui ne seront sans doute plus jamais les mêmes...

Quelques mouvements simples
Pour tonifier les muscles qui soutiennent la poitrine et lui donnent fière allure il vous suffit... de sourire exagérément en serrant les dents et en contractant les muscles du cou pendant 8 à 10 secondes ! Recommencez 10 fois.

Les abdos
La sangle abdominale est composée de quatre grands muscles, séparés en deux parties symétriques par une ligne verticale, la ligne blanche :

Les muscles droits, qui traversent le ventre verticalement, de bas en haut.

Les grands et petits muscles obliques, tendus en diagonale du ventre.

Le muscle traverse, qui forme une véritable ceinture autour de la taille du milieu du ventre à la colonne vertébrale.

Tous ces muscles ont été mis à rude épreuve pendant la grossesse où ils ont été considérablement distendus par le poids du bébé, et lors de l'accouchement qui les a fortement sollicités.

Après la naissance, la ligne blanche est distendue et l'espace entre les muscles droits très élargi. Il diminuera peu à peu par la suite pour reprendre sa largeur initiale. En cas de grossesse rapprochées ou de "gros" bébé, une légère dépression verticale, la diastasis des muscles droits, peut se former.

Des exercices de musculation seront nécessaires pour retrouver votre ventre de jeune fille, mais attention, ils ne doivent en aucun cas être entrepris avant d'avoir terminé les séances de rééducation perinéales.

Dos et périnée

Après l'accouchement, plus d'une femme sur deux souffre de problèmes de dos. Il faut dire qu'il en a beaucoup enduré !


Le dos
Rester allongée tendue et crispée sur une table dure en position gynécologique pendant plusieurs heures n'a pas un effet des plus bénéfiques...

De plus, un effort lors d'une poussée a pu provoquer un blocage de certaines articulations.

Le coccys, clef de voute de l'ossature du corps, peut lui aussi s'être déplacé et provoquer une intense douleur.

Le point d'insertion du cathéter de la péridurale peut encore faire souffrir quelques jours.

Enfin, la perte de poids brutale lors de la naissance et la fonte des muscles produit une rupture d'équilibre à laquelle le dos doit faire face et s'habituer peu à peu.

Bref, les raisons d'avoir des douleur au dos sont multiples et il lui faudra du temps pour se remettre de tels bouleversements. L'aide d'un thérapeute et quelques exercices à domiciles seront sans aucun doute les bienvenus...

Le périnée
Le périnée s'étend du pubis jusqu'à 'ossature du bassin et est composé de l'ensemble des muscles et des tissus qui soutiennent les organes génitaux et urinaires dans le bassin : vessie, urêtre et rectum.
Il doit être assez souple pour amortir les mouvements du corps et suffisamment solide pour maintenir les organes en place. Cette partie du corps ne doit pas être négligée car elle est d'une importance capitale tout au long de la vie d'une femme.

L'accouchement affaiblit considérablement le périnée et certains troubles peuvent affecter la jeune maman : fuites d'urine lors d'un effort (toux, rire, éternuement ou port d'une lourde charge) , sensation de gêne, gaz, pertes d'eau après un bain ou perte de sensations pendant les rapports sexuels.

Les problémes d'incontinence urinaire et de descente d'organes (prolapsus) sont également provoqués par cette faiblesse du périnée.

Même en l'absence de trouble apparent, les séances de rééducation périnéales, prescrites lors de la consultation postnatale sont fondamentales pour retrouver un bon fonctionnement de tout l'appareil uro-génital... et un ventre plat.

Peau, cheveux, ongles et dents




La peau

Un premier bilan global...

Pendant la grossesse, sous l'action des hormones, la peau subit une nette amélioration : elle est plus élastique et mieux hydratée. Le teint des futures mamans est généralement resplendissant !
Mais après l'accouchement, la carence hormonale post-natale produit l'effet inverse : la peau s'assèche et se ternit. L'effet de la fatigue s'ajoutant, la maman a souvent grise mine...

Les vergetures

Pendant la grossesse, la peau se distent à tel point que les fibres de collagène et d'élastine peuvent se rompre et former de disgracieuses vergétures. Dans les semaines qui suivent l'accouchement, elles sont particulièrement visibles : de vilains tracés violacés ou rougeâtres peuvent zébrer le ventre, les hanches, les cuisses et les seins...

Selon la qualité et la texture de la peau, elles doivent s'estomper au fil des semaines pour former de fins traits blancs, qui ne pourront jamais disparaître complétement.

Les zones de pigmentation

Les hormones de grossesse entraînent une pigmentation brune de certaines zones comme les seins et la vulve.

Une ligne brune peut également se dessiner du nombril au pubis, elle disparaît en général au bout de trois mois.

Le masque de grossesse ou chloasma peut encore apparaître sur le visage, surtout chez les femmes brunes : des taches brunâtres sur le front, les tempes et les joues. Il peut rester visible 3 mois à 1 an après l'accouchement, particulièrement en cas de prise de la pilule.

Des taches rouges, ou angiomes stellaires sont également susceptibles d'apparaître au cours de la grossesse. Elles régressent d'elles même ou peuvent être traitées par un dermatologue.

A savoir : gare au soleil !
Attention à éviter les expositions au soleil, et à bien se protéger avec un écran total. Toutes ces zones de pigmentation s'aggravent fortement à la lumière solaire et risquent de ne jamais partir si vous ne vous protégez pas !

Peau, cheveux, ongles et dents - Suite...




Les grains de beauté

Surveillez les poussées de grains de beauté ! Consultez un dermatologue si vous constatez que des nouveaux font leur apparition ou si certains changent de forme ou de couleur.

Les cheveux
Après la naissance, l'effet bienfaisant des hormones de la grossesse s'arrête et les cheveux tombent de façon impressionnante ! Pas de panique, ces pertes vont s'espacer petit à petit mais elles pourront recommmencer après le sevrage ou lors du démarrage d'un allaitement mixte.

Quelques astuces pour retrouver sa belle chevelure...
Diminuez votre consommation de café et d'alcool, qui ont effet néfaste sur la vitamine B, essentielle pour avoir une fière chevelure...

Aérez vos cheveux ! Laissez-les sécher à l'air libre et brossez-les bien matin et soir pour faire circuler le sang sous le cuir chevelu.


Les ongles
Les ongles sont souvent cassants et friables après l'accouchement. Des petits trais blancs peuvent également apparaître. Ils signalent une carence en sels minéraux.

Les dents
Ne vous inquiétez pas, l'adage "une dent, une grossesse" n'est plus en vogue aujourd'hui... Mais les dents des mamans n'en sont pas moins mises à rude épreuve pendant la grossesse : les hormones entraînent une inflammation des gencives, qui deviennnent parfois très douloureuses.

De plus, les réserves de calcium, monopolisées pendant la grossesse, ne sont pas totalement reconstituées après l'accouchement, ce qui peut provoquer des caries à répétition.

A ne pas oublier :

Conservez une hygiène bucco-dentaire très sricte. Brossages après tous les repas et bains de bouche sont indispensables pour apporter du calcium et des sels minéraux et conserver une bonne dentition.

Si des saignements persistent, consultez rapidement votre dentiste, ils ne sont pas un passage obligé après l'accouchement...

Dès que vous en avez le courage, prenez rendez-vous chez le dentiste pour un détartrage, puis après le retour de couches pour éliminer les éventuelles poches parodontales.