les maladies G/H

Grippe: La grippe est une maladie infectieuse très contagieuse, due à un virus qu'il ne faut pas confondre avec une simple rhinopharyngite. Bénigne la plupart du temps, elle peut cependant entraîner des complications (otites, bronchite...) surtout chez le nourrisson et les jeunes enfants.
Symptômes: Le début de la maladie est généralement brutal: forte sensation de fatigue, courbatures généralisées, maux de tête, frissons, douleurs musculaires, toux sèche et violente, fièvre élevée (40°). Souvent, la fièvre décrit, dans sa courbe, deux pics, à 24 ou 48 heures d'intervalle.
Traitements: La maladie se guérit généralement en quelques jours, mais elle nécessite une convalescence un peu plus longue. Laissez votre enfant au lit, le repos demeure le meilleur remède, alimentez le normalement (léger) et faites le boire régulièrement (jus de fruit, eau). Et bien sûr donnez-lui des antipyrétiques pour faire baisser la fièvre. Si votre enfant est fragile ou souffre d'une affection chronique, le médecin proposera le vaccin antigrippal (à faire en automne).

Herpès: Il suffit qu'un des dix millions de Français porteur d'un « bouton de fièvre » embrasse votre tout-petit pour lui transmettre le virus de l'herpès. C'est dire si le risque de contamination est important !
Symptômes: La primo-infection herpétique survient le plus souvent entre 6 mois et 3 ans. Elle peut passer inaperçue ou entraîner une gingivo-stomatite : après une incubation de 2 à 12 jours, des petites vésicules apparaissent à l'intérieur des joues, sur le voile du palais ou sur les gencives. Votre enfant a de la fièvre, des ganglions sous la mâchoire et au niveau du cou. Il manque d'appétit, il est fatigué. Puis tout s'arrange sous 2 à 3 semaines en moyenne... Du moins en apparence car le virus élit domicile dans des ganglions nerveux et peut réapparaître des mois ou des années plus tard, sous forme d'un bouquet de vésicules au coin des lèvres. Il faut alors compter 8-10 jours pour que la lésion disparaisse... jusqu'à un nouvel épisode
Traitements: Dans la forme habituelle, on se contente de donner une alimentation liquide, facile à avaler et un antalgique (paracétamol), contre la douleur. Néanmoins, si votre tout-petit refuse totalement de s'alimenter, le médecin envisagera une hospitalisation et un traitement anti-viral. Ne donnez pas de corticoïdes, ni sous forme de crème ni par voie orale, cela entraînerait un affaiblissement immunitaire et le virus proliférerait encore plus vite !

Gastro-entérite: La gastro-entérite est une inflammation de la paroi de l'intestin liée à une infection
Causes et symptômes: Cette affection se caractérise par l'émission brutale et fréquente de selles liquides et abondantes. Ces dernières contiennent parfois aussi des traces de sang ou des glaires purulentes. La plupart des gastro-entérites sont dues à une bactérie, comme les colibacilles ou les salmonelles, ou encore à un virus, le plus répandu étant le rotavirus. Les vomissements et la fièvre (38 à 39°C), souvent associés à la diarrhée, aggravent l'état de l'enfant.
Traitements: Si votre enfant a moins de deux ans, votre premier réflexe, dès qu'il a plusieurs selles liquides successives, doit être de remplacer le lait en poudre par des solutés de réhydratation orale (SRO). Mais s'il ne parvient pas à boire, continue d'avoir la diarrhée et, qui plus est, vomit, n'hésitez pas et emmenez-le tout de suite à l'hôpital. Six à 24 heures après la phase aigüe de la maladie, il est souhaitable de lui donner un lait sans lactose ou un hydrolisat sans protéines de lait de vache pendant quelques jours. A partir de 2-3 ans, le risque de déshydratation est moins important. A cet âge, il est possible que votre tout-petit refuse de boire les solutés de réhydratation. S'il ne vomit plus et que ses selles s'espacent, adoptez un régime antidiarrhéique pendant quelques jours. Alors que la réhydratation est obligatoire, les médicaments restent accessoires. Le médecin prescrira parfois un antidiarrhéique et des pansements intestinaux. Les antibiotiques sont indiqués uniquement dans certains cas de diarrhée d'origine bactérienne. La coproculture (analyse des selles en laboratoire) est alors intéressante pour connaître les germes en cause. Ces microbes sont extrêmement contagieux et, en phase aigüe, l'enfant ne doit pas être mis à la crèche. Un nourrisson peut se déshydrater en quelques heures, et la gastro-entérite devenir une urgence. C'est pourquoi il faut être très vigilant. Si la perte de poids excède 10%, l'hospitalisation s'impose afin de réhydrater l'enfant par perfusion.

Hépatite virale: L'hépatite est une atteinte du foie par un virus. Elle est fréquente chez l'enfant. Il existe aujourd'hui des vaccins contre les hépatites A et B qui sont les formes les plus répandues.
Symptômes: Le début de l'hépatite est souvent marqué par des troubles divers : fatigue, manque d'appétit, vomissements, douleurs abdominales, douleurs articulaires, urticaire. Puis, après quelques jours, l'ictère apparaît (la peau devient jaune), les urines sont rares et foncées. Les analyses confirment le diagnostic et identifient le virus en cause.
Hépatite A:Cette forme est la plus fréquente et la moins grave. Elle se transmet par voie oro-fécale (eau, aliments souillés, selles). L'incubation dure 15 à 45 jours et la maladie deux semaines environ. Le traitement se limite au repos.La prévention repose sur des mesures d'hygiène et sur le vaccin contre l'hépatite A (indispensable si vous emmenez votre enfant dans un pays tropical).
Hépatite B: Elle est moins fréquente mais plus grave parce qu'elle peut devenir chronique. La transmission de l'infection se fait par voie sanguine et par la salive*. L'incubation dure de 45 jours à 6 mois.Un traitement médicamenteux est administré pendant plusieurs mois. Malheureusement, dans les cas les plus graves, l'évolution vers la cirrhose est inévitable.Il existe un vaccin contre l'hépatite B. Il peut être effectué dès les premiers mois de vie.*Chez l'adulte, l'hépatite B peut également se transmettre par voie sexuelle.
L'hépatite du nouveau-né: Si la mère a contracté l'hépatite B pendant sa grossesse, elle peut transmettre le virus à son bébé. C'est pourquoi un dépistage est fait systématiquement au sixième mois de grossesse afin de pouvoir prendre le nouveau-né en charge dès la naissance.
Hépatite C: L'hépatite C est peu fréquente également. Elle se transmet par le sang. Dans certains cas rares, le foetus peut être contaminé par la mère. La période d'incubation est en moyenne de deux mois.L'évolution de la maladie est la même que pour l'hépatite B, avec un passage possible à la chronicité et un risque de cirrhose.Actuellement, il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite C.

Hernie: On parle de hernie lorsqu'un organe sort sa cavité. On distingue trois types de hernie chez l'enfant.
Hernie ombilicale: Ce phénomène est fréquent chez le nouveau-né. Il s'agit d'une saillie plus ou moins volumineuse de l'ombilic. Il devient encore plus proéminent lorsque le bébé crie. Petite et non douloureuse, la hernie ombilicale guérit toute seule et ne s'étrangle jamais. Le médecin vous conseillera peut-être de bander l'abdomen de votre tout-petit en plaçant une pièce de monnaie entourée de gaz au niveau du nombril.
Hernie inguinale: La hernie inguinale est fréquente chez le garçon. Il s'agit d'une saillie d'une partie de l'intestin au pli de l'aine (à droite ou à gauche des organes génitaux). Si une petite grosseur apparaît (elle peut parfois s'engager dans les bourses), il faut consulter le médecin. Le traitement est chirurgical. Il s'agit d'une intervention bénigne bien tolérée. La hernie inguinale survient rarement chez la fille. Il s'agit dans ce cas d'une hernie de l'ovaire. L'intervention est alors urgente.
Hernie étranglée: On parle de hernie étranglée lorsque la grosseur devient dure, douloureuse et qu'elle ne rentre plus dans sa cavité. L'intervention chirurgicale est urgente afin d'éviter tout risque d'occlusion intestinale

Hoquet: Il est dû à des contractions involontaires des muscles inspiratoires, suivies de la fermeture des voies aériennes supérieures. Le hoquet se produit au milieu ou à la fin de l'inspiration. Il est, chez l'enfant, la plupart du temps lié à la distension de l'estomac due à un repas copieux, pris trop rapidement. Parfois aussi une émotion peut le provoquer. Il n'est jamais grave.
Traitements: Que faire quand le bébé a le hoquet ? Attendre que cela passe. L'estomac dilaté par l'air exerce sur le diaphragme une pression qui déclenche un spasme sans gravité. Votre bébé n'en est pas gêné ! le hoquet est fréquent dès les premiers jours de la vie, parfois il survient même pendant la grossesse. S'il persiste, donnez-lui à boire quelques gorgées d'eau et promenez-le contre vous en lui tapotant le dos... généralement, le hoquet passe en quelques minutes. Nos grands-mères disaient : « bébé hoquetant, bébé bien portant », et elles avaient bien raison !

Hydrocèle: Le testicule du nourrisson est gros, enflé, un peu mou mais indolore. Lorsqu'on l'éclaire avec une lampe électrique, on constate que la lumière se diffuse, ce qui prouve la présence d'un épanchement liquide. L'explication: l'hydrocèle est un excès de liquide secrété par la vaginale, c'est-à-dire la muqueuse à double feuillet qui entoure le testicule. Il se résorbe spontanément dans la plupart des cas.
Prévention: Il est parfois nécessaire de ponctionner le liquide. En cas de récidives après ponctions multiples, on peut être obligé de fermer chirurgicalement le canal par lequel s'écoule le liquide.