les maladies S/T

Toux: Tousser une ou deux fois par jour est tout à fait normal. C'est le pharynx qui fait sa toilette. Quand elle est plus fréquente, voire douloureuse, la toux est considérée comme un symptôme. D'une maladie généralement. A l'origine, se trouve le plus souvent un virus ou une bactérie qui provoque l'inflammation du larynx, des bronches ou même des sinus (chez les enfants de plus de 4-5 ans). Un tout-petit peut aussi se mettre à tousser de façon soudaine, par quintes parce qu'il a inhalé un petit jouet ou de petits aliments (cacahuète)
Les différentes types de toux: Les médecins distinguent schématiquement quatre types de toux différentes.
- Les toux grasses semblent provenir de l'abdomen « sonnent creux » et s'accompagnent de mucosités (crachats), même si l'enfant les avale souvent. Elles sont caractéristiques des bronchites et sinusites.
- Les toux sèches (qui font « racler la gorge ») sont plutôt brèves, quinteuses et parfois douloureuses, notamment dans la région de la gorge, qui est irritée. On les retrouve dans les pharyngites, mais aussi dans la coqueluche (au cours des premiers mois avant la vaccination), la rougeole, ou lorsque l'enfant a inhalé un corps étranger.
- Les toux rauques, semblables à un aboiement, sont très caractéristiques des laryngites.
- Les toux associées à une respiration sifflante évoquent plutôt une bronchiolite, une allergie ou de l'asthme.
Traitements: Si votre bébé n'a ni fièvre, ni gêne respiratoire, il a sans doute un rhume tout simplement. Inutile donc de l'emmener chez le médecin, sauf si sa toux persiste depuis plus de huit jours. En revanche, s'il a de la fièvre, il peut avoir une rhino-pharyngite, qui risque de se compliquer en otite ou en bronchite si elle n'est pas soignée. Le médecin s'efforcera donc avant tout de soigner la maladie qui en est à l'origine. Il peut néanmoins soulager la toux sèche lorsqu'elle est vraiment gênante, persistante et qu'elle empêche l'enfant de dormir.
Certaines toux nécessitent même une consultation rapide. C'est le cas de la toux sèche qui accompagne la bronchiolite ou de la toux rauque caractéristique de la laryngite.
L'inhalation d'un corps étranger constitue également une urgence. Même s'il est pénible d'entendre tousser un tout-petit, il ne faut pas se précipiter systématiquement sur les sirops. En effet, tousser est bénéfique car l'enfant expulse ainsi les virus, les bactéries et les sécrétions qui l'empêchent de bien respirer. S'ils s'imposent pour la coqueluche par exemple, les sirops sont totalement injustifiés en cas de bronchiolite, de bronchite aiguë ou de laryngite. Quoi qu'il en soit, mieux vaut toujours consulter avant de donner un sirop antitussif à votre enfant

Saignements de nez: En langage médical, on parle d'épistaxis. Un terme barbare qui signifie littéralement « écoulement goutte à goutte ». Dans la grande majorité des cas, quelle que soit l'importance apparente du saignement, la quantité de sang réellement perdue reste minime.
Causes: Il existe, au niveau de la muqueuse nasale, une tache vasculaire. C'est un entrelacs de petites veinules très fragiles. Il suffit d'une augmentation de la pression sanguine - qu'elle résulte de la chaleur d'un voyage en avion, d'une hypertension - pour que cette petite soupape de sécurité libère un peu de sang, ce qui évite la congestion du cerveau. Mais parfois, les saignements de nez ont d'autres origines : un traumatisme, une infection du nez, la présence d'un corps étranger, ou encore, même si c'est plus rare, des troubles de la coagulation du sang.
Traitements: Avant toute chose, il convient de calmer, de rassurer votre tout-petit. Ensuite, asseyez-le la tête penchée en avant. Comprimez ses deux narines entre le pouce et l'index pendant dix minutes (il respire alors par la bouche). Ce geste simple suffit le plus souvent à faire cesser une petite hémorragie. Le mieux ensuite c'est de laisser votre enfant assis un petit moment au calme. Surtout, veillez à ce qu'il ne se gratte pas le nez au moins pendant six heures. Mais si le saignement persiste, n'attendez pas et consultez immédiatement le médecin. Après aspiration des caillots, il vérifiera l'absence de corps étrangers dans la narine. Il introduira ensuite une mèche de gaze résorbable coagulante. Lorsque les saignements de nez récidivent fréquemment, une analyse de sang permet de s'assurer qu'il n'existe pas de troubles de la coagulation.

Scarlatine: La scarlatine est une maladie infectieuse fréquente. Les formes graves, avec éruption très étendue, sont très rares aujourd'hui. Cette affection se transmet au contact d'un petit malade qui fait un bisou, ou encore qui éternue et tousse dans la pièce. En effet, les gouttelettes de salive contiennent la bactérie (streptocoque) responsable de la scarlatine
Symptômes: Après 4 jours d'incubation, l'enfant fait une angine avec forte fièvre (plus de 39°C), éventuellement vomissements, ganglions douloureux et gorge rouge. La langue est blanchâtre, ses bords et sa pointe sont rouge vif. Dans les deux jours, des plaques rouges et chaudes apparaissent au niveau du thorax et des plis des membres (aisselle, coude, aine) avant de gagner tout le corps à l'exception des paumes et des plantes de pieds. Á ce stade, la langue est rouge écarlate avec des granulations comme des framboises. Au bout d'une semaine, la peau desquame. Dans les formes bénignes, aujourd'hui les plus fréquentes, le retour à la normale se fait sous 15 jours. Les récidives sont exceptionnelles.
Traitements: Au début de la maladie, si le médecin a un doute, il peut demander un prélèvement dans la gorge. Le diagnostic est primordial car, en plus des traitements symptomatiques destinés à lutter contre la fièvre et les vomissements, les antibiotiques sont indispensables pour prévenir des complications articulaires ou rénales.

Sinusite: Les sinus sont des cavités osseuses reliées aux fosses nasales. Les principaux sinus se trouvent au-dessus des sourcils (sinus frontaux) et sous les orbites (sinus maxillaires). On parle de sinusite quand une infection (rhino-pharyngite, rhinite) née dans les fosses nasales se propage aux sinus. Il existe deux types de sinusite chez l'enfant
Sinusite maxillaire: Les sinus maxillaires ne se développant pas avant 2 ans, leur infection est impossible avant cet âge. La sinusite aiguë reste cependant rare chez l'enfant de moins de six ans. En revanche, la sinusite chronique est assez fréquente. Elle se traduit par une fièvre autour de 38,5°C, des maux de tête, un nez bouché, une toux persistante et des bronchites à répétition. La sinusite chronique est souvent d'origine allergique.Le traitement comprend des antibiotiques associés à des corticoïdes pour diminuer l'oedème dans la fosse nasale.
L'éthmoïdite aiguë: C'est une infection de l'ethmoïde, l'os qui ferme en haut et en arrière les fosses nasales. Elle peut se rencontrer dès l'âge de six mois. Elle associe souvent une fièvre élevée et un oedème des paupières. L'enfant est abattu, il a le nez qui coule. Les germes les plus fréquemment mis en cause sont l'hémophilus et le staphylocoque.Afin d'éviter des complications graves aux yeux et au cerveau, l'hospitalisation en urgence est nécessaire. Votre enfant y recevra un traitement antibiotique intensif

Spasme de sanglot:Il peut survenir entre l'âge de 6 mois et 2 ans et se manifeste par des pleurs incontrôlés, accompagnés de violents hoquets. L'enfant suffoque et peut même s'évanouir un bref instant. C'est impressionnant mais sans danger. Restez calme, tamponnez-lui le front et les tempes avec de l'eau froide, sa respiration va reprendre. Les principales causes du spasme du sanglot sont l'angoisse, la frustration et la douleur. Il a toujours pour « cible » une personne à laquelle l'enfant est très attaché, en particulier sa maman. Généralement cette crise de larmes peut être calmée par un câlin mais cela ne veut pas dire qu'il faut aussi céder à ces caprices.
Si cette réaction se renouvelle souvent, réfléchissez afin de retrouver les circonstances dans lesquelles elle survient et parlez-en à votre pédiatre.

Sténoses du pylore: C'est une malformation du tube digestif. Il s'agit d'un rétrécissement de l'orifice de vidange de l'estomac (le pylore) vers le duodénum. Cette malformation est assez fréquente chez l'enfant et particulièrement chez le garçon
Symptômes: Le déclenchement est brutal avec, dès le 15e jour de vie, des vomissements en jet après le biberon. Ils deviennent de plus en plus abondants. Votre enfant hurle, il est affamé et constipé.
Traitements: Il faut appeler votre médecin ou emmener votre tout-petit à l'hôpital de toute urgence sinon il risque de se déshydrater. Un examen radiologique ou échographique permettra de confirmer le diagnostic. Une intervention chirurgicale simple règlera le problème définitivement. Votre enfant sera ensuite réhydraté par perfusion

Sudaminas
Causes et symptômes: Il a fait très chaud, votre bébé a beaucoup transpiré et voilà que la peau de son torse prend un aspect granité. Chez les tout-petits, les glandes sudoripares ne fonctionnent pas encore bien. La sueur s'accumule et bouche peu à peu les pores formant de petites papules sur le cou, le thorax, et dans les plis (aine, genoux, etc.). Si la chaleur persiste, ce granité va prendre une teinte rouge, signe de réaction inflammatoire
Traitements: Seule parade : une toilette avec un savon antiseptique pour enrayer cette inflammation. Évitez aussi d'appliquer une crème grasse pour ne pas boucher davantage les pores de la peau. Ces petits boutons partent spontanément en quelques jours. Dès qu'il fait chaud, laissez votre bébé peau nue, avec sa couche, autant que possible

Torsion testiculaire: Le jeune garçon se plaint brusquement d'une douleur intense au niveau d'une bourse. Cette dernière est rouge et gonflée. La douleur irradie vers l'aine et l'abdomen. Il faut le conduire immédiatement aux urgences. Il s'agit problablement d'un enroulement sur lui-même du cordon spermatique, auquel est appendu le testicule et qui renferme les vaisseaux nourriciers de la glande.
Quelle intervention? Cet accident, plutôt rare, exige une intervention dans les 6 heures sous peine d'entraîner un arrêt de la vascularisation du testicule, mais aussi des compromettre de façon irréversible la fabrication des spermatozoïdes à l'âge adulte. La manoeuvre chirurgicale est bénigne. Elle a d'autant plus de chances de succès que la torsion est récente.